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martes, 28 de septiembre de 2010
martes, 21 de septiembre de 2010
DEFINICION DE TELEMEDICINA
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Control de la presión arterial domiciliaria a través de la telemedicina
Control de la presión arterial domiciliaria a través de la telemedicina
- Autores: Carlos Campo Sien, Cecilia Roldán Suárez, Luis M. Ruilope, Julián Segura de la Morena
- Localización: Hipertensión y riesgo vascular: Organo oficial de la Sociedad Española de Hipertensión - Liga española para la lucha contra la hipertensión arterial, ISSN 0212-8241, Vol. 21, Nº. 2, 2004 , pags. 71-77
- Resumen:
En los últimos años hemos asistido a un desarrollo espectacular de las tecnologías de la información, siendo Internet el ejemplo más claro de dicho desarrollo. Se puede definir la telemedicina como cualquier acto médico realizado sin contacto físico directo entre el profesional y el paciente. La telemedicina es la parte de la telemática aplicada a la sanidad para la atención de pacientes individualmente considerados, con independencia de la localización de los emisores y receptores de la información, el tipo de información transmitida y los equipos necesarios. En cualquier caso, se trata de una nueva forma de establecer las relaciones entre los pacientes y el sistema sanitario, entre los profesionales y las organizaciones sanitarias, modificando cualitativamente factores de distancia y simultaneidad y cuantitativamente factores de velocidad y seguridad. Son muchas las áreas sanitarias que se han visto influidas en los últimos años por la utilización de estas nuevas tecnologías: seguimiento de pacientes con patologías crónicas, consultas de los pacientes a profesionales de diferentes especialidades, comunicación entre profesionales, asistencia urgente, etc. La hipertensión arterial tiene una elevada prevalencia en sociedades occidentales y contribuye de forma clara en las tasas de morbilidad y mortalidad de la población. La aplicación de nuevas tecnologías en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes hipertensos puede mejorar el control de sus niveles de presión arterial y, en consecuencia, contribuir en la reducción del riesgo cardiovascular.
Programa piloto de atención a pacientes con migraña a través de un sistema de telemedicina-teleconsulta en la práctica clínica diaria
Programa piloto de atención a pacientes con migraña a través de un sistema de telemedicina-teleconsulta en la práctica clínica diaria
- Autores: José María Ramírez Moreno, J. Giménez Garrido, A. Alvarez González, M. Saul Calvo, E. Bermudo Benito, A. Cabanillas Jado, Ignacio Casado Naranjo
- Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 45, Nº. 2, 2007 , pags. 73-76
- Resumen:
Introducción. La migraña es una patología muy frecuente que afecta a personas jóvenes; es motivo habitual de consulta ambulatoria en Neurología y de sobrecarga asistencial. En Extremadura causa notables desplazamientos por la dispersión geográfica existente. Objetivo. Presentar un sistema de atención compartido entre atención primaria y Neurología en pacientes con migraña utilizando las nuevas tecnologías. Pacientes y métodos. Teleconsulta en tiempo real a pacientes con migraña que precisen atención neurológica, conectando con centros de atención primaria alejados del hospital de referencia más de 50 km. Resultados. Al año de la puesta en marcha de este sistema se han realizado 13 teleconsultas, evaluándose 41 pacientes, 78% mujeres. Los motivos de atención neurológica han sido: falta de eficacia del tratamiento (51%), confirmación diagnóstica (22%), cambio en las características clínicas (17,1%), aumento en la frecuencia o intensidad de las crisis (5%), inicio migrañoso (2,4%) y sin especificar (17%). Se realizó una entrevista estructurada por parte del neurólogo, con el apoyo del equipo de primaria y un informe clínico con una propuesta de tratamiento siguiendo la práctica clínica habitual. Se remitieron al modelo de atención tradicional los casos no ajustados al protocolo. Conclusiones. Un programa consensuado con el primer nivel asistencial de atención a estos pacientes permite, a través de un sistema telemático, su valoración evitando el desplazamiento al hospital y favoreciendo la relación entre ambos niveles asistenciales.
Control de la presión arterial domiciliaria a través de la telemedicina
* Autores: Carlos Campo Sien, Cecilia Roldán Suárez, Luis M. Ruilope, Julián Segura de la Morena
* Localización: Hipertensión y riesgo vascular: Organo oficial de la Sociedad Española de Hipertensión - Liga española para la lucha contra la hipertensión arterial, ISSN 0212-8241, Vol. 21, Nº. 2, 2004 , pags. 71-77
* Resumen:
o
En los últimos años hemos asistido a un desarrollo espectacular de las tecnologías de la información, siendo Internet el ejemplo más claro de dicho desarrollo. Se puede definir la telemedicina como cualquier acto médico realizado sin contacto físico directo entre el profesional y el paciente. La telemedicina es la parte de la telemática aplicada a la sanidad para la atención de pacientes individualmente considerados, con independencia de la localización de los emisores y receptores de la información, el tipo de información transmitida y los equipos necesarios. En cualquier caso, se trata de una nueva forma de establecer las relaciones entre los pacientes y el sistema sanitario, entre los profesionales y las organizaciones sanitarias, modificando cualitativamente factores de distancia y simultaneidad y cuantitativamente factores de velocidad y seguridad. Son muchas las áreas sanitarias que se han visto influidas en los últimos años por la utilización de estas nuevas tecnologías: seguimiento de pacientes con patologías crónicas, consultas de los pacientes a profesionales de diferentes especialidades, comunicación entre profesionales, asistencia urgente, etc. La hipertensión arterial tiene una elevada prevalencia en sociedades occidentales y contribuye de forma clara en las tasas de morbilidad y mortalidad de la población. La aplicación de nuevas tecnologías en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes hipertensos puede mejorar el control de sus niveles de presión arterial y, en consecuencia, contribuir en la reducción del riesgo cardiovascular.
lunes, 20 de septiembre de 2010
HISTORIA DE LA TELEMEDICINA
Los primeros indicios del concepto de Telemedicina se dieron en Estados Unidos a partir de abril de 1924 donde en la portada de una revista se plasmó un dibujo que describía a un médico refiriéndose a él como el Doctor Radio, atendiendo a un paciente de forma remota por medio de una pantalla de televisión y un altavoz de tipo cuerno.
Sin embargo, este concepto fue puesto en práctica sólo hasta los años 50’s donde el Dr. Albert Jutras comenzó a hacer telerradiología en Montreal (Canadá). Para evitar las altas dosis de radiación, que recibía mientras practicaba fluoroscopias, permanecía separado de la sala donde se realizaba la exploración por medio de un tabique plomado, y remitía las instrucciones al paciente por medio de un intercomunicador convencional. Además, se iniciaron los primeros cursos de teleeducación y telepsiquiatría entre el Instituto Psiquiátrico de Nebraska y el Hospital del Estado en Norfolk, Virginia, a
Más adelante, en 1967, se estableció la primera estación telemédica entre el Hospital General de Massachussets y el aeropuerto Logan de Boston. Mediante ella se daban servicios de medicina ocupacional a los empleados del aeropuerto y atención médica a los viajeros, usando un circuito audiovisual de ida y vuelta a través de microondas. La estación estaba atendida por varias enfermeras las 24 horas y un médico durante las horas pico de llegada o salida de vuelos. El análisis tanto de la calidad de la atención por parte de las enfermeras como la eficacia de las transmisiones fueron los objetivos de esta experiencia, pionera en el mundo.
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lunes, 13 de septiembre de 2010
ARTICULOS RELACIONADOS CON TELEMEDICINA
La telemedicina: ¿ciencia o ficción?
- Autores: José Luis Monteagudo Peña, L. Serrano, Carlos Hernández Salvador
- Localización: Anales del sistema sanitario de Navarra, ISSN 1137-6627, Vol. 28, Nº. 3, 2005 , pags. 309-324
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- Resumen:
La telemedicina se ha considerado una disciplina científica a medio camino entre la medicina y la tecnología. De esta forma, a lo largo de la última década ha estado influenciada en gran medida por el incesante desarrollo de las tecnologías de la información y las
comunicaciones. Superada la fase de investigación en laboratorio, se puede considerar como una técnica en estado maduro por lo que tanto desde el punto de vista de los proveedores de tecnología como del de los usuarios de la medicina, pacientes y profesionales, se demanda su despegue en la arena de la implantación, es decir, la necesidad de nuevos servicios de salud basados en telemedicina.Este artículo pretende dar una visión actual del estado del arte de la telemedicina sin entrar a valorar y describir en profundidad ni la tecnología ni las diferentes aplicaciones de la misma. Por el contrario, la idea es transmitir a los usuarios y las diferentes organizaciones de la sanidad incluidos sus gestores, que las condiciones para su desarrollo están ya disponibles. De esta forma, es una labor de todos los actores involucrados el éxito o fracaso de su implantación. Bien es cierto que a la vista de la experiencia y resultados de su aplicación durante la última década, tanto en nuestro entorno geográfico más próximo como en los Estados Unidos, hay signos inequívocos de que la telemedicina está aquí para quedarse.
Palabras clave. TIC. Telemedicina. E-salud. E-cuidados.
Texto completoLineamiento para el acceso remoto a un microscopio electrónico de transmisión.
- Autores: Juan Pablo Hernández
- Localización: Télématique: Revista Electrónica de Estudios Telemáticos, ISSN 8156-4194, Vol. 5, Nº. 1, 2006 , pags. 18-31
- Enlaces
- Resumen:
La presente investigación tuvo como propósito establecer los Lineamientos necesarios para el acceso remoto a un Microscopio Electrónico de Transmisión (MET). El tipo de Investigación fue de carácter bibliográfico y descriptivo. Esta investigación consideró una población finita debido a la exclusividad del área en estudio, ya que los expertos en el área de microscopia electrónica son muy pocos y de difícil acceso. La metodología empleada fue la observación directa a los equipos de MET, el uso de entrevistas no estructuradas a los expertos de estas tecnologías para permitir de esta manera el mayor aporte posible, y la utilización de los manuales técnicos y operativos de los MET. Adicionalmente se consultaron diversos fabricantes y empresas constructoras de estos equipos tales como: Phillips, Jeol, Shimadzu e Hitachi. Todo este material permitió fundamentar teóricamente la investigación, para dar una visión más amplia del alcance de la implementación de estos lineamientos en tecnología ya existentes. Los resultados obtenidos permitieron cumplir con los objetivos, logrando así el establecimiento de unos lineamientos de trabajo para la planificación e implementación de proyectos basados en el acceso remoto de equipos de alta tecnología. Entre los lineamientos para el acceso remoto que se deben considerar, nos encontramos: el software o plataforma de operación, el medio de comunicación o enlace, las interfases entre el MET y el computador, la cámara CCD, la interfaz gráfica y el computador de enlace entre los equipos y la Internet. Teniendo en cuenta todos estos lineamientos y los factores que influyen en el desempeño de los microscopios electrónicos de transmisión obtenemos un buen acceso remoto a este equipo de la nanotecnología.
Texto completoRevisión de la evidencia científica sobre la eficiencia del uso de la eritropoyetina
- Autores: Anna García-Altés, Jaume Puig Junoy
- Localización: Medicina clínica, ISSN 0025-7753, Vol. 127, Nº. 11, 2006 , pags. 415-420
- Resumen:
El futuro cercano de los sistemas sanitarios de muchos países desarrollados estará todavía más caracterizado por el aumento de los avances médicos y farmacéuticos. Innovaciones en pruebas genéticas, técnicas de diagnóstico por la imagen, tecnologías reproductivas, vacunas y nuevos medicamentos, así como nuevas aplicaciones de las tecnologías de la información y la telemedicina, han de producir cambios importantes en la práctica médica. Si bien las innovaciones médicas, de forma mayoritaria, conducen a reducciones heterogéneas de la mortalidad y la morbilidad, su introducción y difusión pueden comprometer la financiación de los sistemas públicos de salud. En la mayoría de los casos, la sostenibilidad de las finanzas públicas indica que no será posible continuar pagando el precio de cualquier innovación médica o farmacéutica que pueda utilizarse para mejorar la salud de la población.
En este contexto resulta pertinente preguntarse: ¿cuál es el valor económico de las mejoras adicionales en el estado de salud que han aportado los cambios tecnológicos en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades? ¿Qué parte de la mejora en la esperanza y calidad de vida es atribuible a la atención sanitaria? ¿Valen lo que cuestan los aumentos en el gasto en servicios sanitarios? La eritropoyetina es una hormona reguladora de la eritropoyesis, que participa en el proceso de generación de células precursoras eritrocitarias de la médula ósea, con el resultado de un aumento del hematócrito1 . Desde hace más de 15 años la eritropoyetina recombinante humana se utiliza con éxito en el tratamiento médico de la anemia asociada a la insuficiencia renal crónica. También se ha introducido con éxito en el tratamiento de la anemia asociada al cáncer, la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana, la anemia de recién nacidos prematuros, en pacientes quirúrgicos con riesgo elevado de hemorragia y en programas de donación de sangre autóloga.
El objetivo de este artículo es presentar los resultados de una revisión sistemática de la evidencia científica sobre la eficiencia, entendida como relación entre los costes y la efectividad, de la administración de eritropoyetina en sus principales indicaciones: cirugía, hemodiálisis, pacientes con anemia y niños.
DESARRROLLO DE TELEMEDICINA EN SANTA MARTA
La clínica Salucoop es la pionera en la telemedicina a nivel de la costa y definitivamente a nivel de Colombia, asegura de igual manera que para poder llevara cabo esta gratificante labor es necesario tener equipos adecuados que permitan la comunicación, como son: televisores, computadores, cámaras, micrófonos y otros elementos mas. De igual manera para poder permitir la telecomunicación se necesita una central de urgencias en las diferentes ciudades donde se presta los servicios de telemedicina, como en Bucaramanga, Tunja, Bogotá, Medellín, entre otras. Para las intervenciones que se realizan en dichos centros hospitalarios es necesario que posean el ambiente adecuado con los elementos necesarios como son: Estetoscopio, Tensiómetro, Metro, Báscula, Instrumentos para ver las imágenes radiológicas, entre otros.Es necesario destacar que el uso de la Telemedicina en esta institución se utiliza con el único fin de evitar el desplazamiento y generar más comodidad para sus usuarios.Es necesario concluir que La Telemedicina permite al médico atender a un paciente a miles de kilómetros de distancia, mediante un enlace por televisión vía microondas. Esta tecnología permite el desplazamiento virtual de los especialistas a aquellos lugares en los cuales no se cuenta con atención médica en todas las especialidades. También evita costosos desplazamientos a los pacientes, quienes de otra manera, deben trasladarse a otras ciudades.
TELEMEDICINA EN COLOMBIA
INTRODUCCION
El impacto social, económico y tecnológico de la telemedicina son el punto de inicio de desarrollo de telemedicina en Colombia con base en esto se plantean estrategias de integración de recursos humanos y técnicos con visión de proyectos a corto, mediano y largo plazo y se concluye que es posible hacer telemedicina bajo estos enfoques.
No es necesario hacer análisis de otras culturas o de otras naciones para darse cuenta de la necesidad de desarrollar áreas de servicios para salud integral y física paralelamente al desarrollo tecnológico, cuando se piensa en solucionar problemas sociales en el sector salud existe un temor a involucrar la tecnología a los mismos, las razones para esto son de diversa naturaleza y llevan a la comunidad científica a enfrentar los retos del cambio hacia la telemedicina.
En esta propuesta se presentan los lineamientos básicos para el desarrollo de proyectos de telemedicina en Colombia, con el objeto de dar a conocer a la comunidad científica y académica los intereses propios de participar como institución en la solución de problemas de actualidad en la sociedad colombiana.
I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACION
Son múltiples los problemas que se plantean desde el contexto de la telemedicina, particularmente cuando se tratan de abordar problemas de índole social y cultural, el sector salud normalmente es el más afectado, surgiendo así la necesidad de formular proyectos de gran alcance para la solución de dichos problemas; en la actualidad no existe una base de conocimiento sólida que permita desarrollar proyectos con soporte en el contexto tecnológico adecuado y acorde al desarrollo que se ha dado en este campo del conocimiento. Por otro lado no es claro que se requiere buscar esquemas y opciones en busca de óptimas tecno logías para la implantación de una plataforma de investigación que realmente sirva de laboratorio y permita el desarrollo de proyectos en cualquier área de servicios de la telemedicina [1].
Por otro lado, dada la problemática en el sector salud, que afronta la sociedad colombiana, por la falta de servicios médico-asistenciales y médico-hospitalarios, surge la necesidad de realizar un estudio y análisis del contexto mundial de la telemedicina con el objeto de soportar bajo el conocimiento universal las soluciones que se planteen para soportar la demanda de atención sobre todo el sector menos favorecido y con el propósito de ampliar la cobertura de servicios y permitir el acceso de ese sector a todos los estratos socioeconómicos, de esta forma se garantiza que las futuras soluciones planteadas podrán apuntar a resolver problemas como:
a. El desarrollo social: ya que la salud es uno de los mayores factores de incidencia en el
desarrollo humano.
b. El costo de inversión en los servicios médicos, de consulta o de diagnóstico, que son elevados y además el tiempo requerido en la integración de especialistas, alrededor de la solución a problemas específicos es lenta y muchas veces se requiere de largos tiempos para la toma de decisiones, solución que se puede dar al integrar los servicios a través de la teleconsulta y el telediagnóstico.
c. En el momento no existe un estudio y un buen porcentaje de la comunidad científica y académica colombiana está informada sobre la situación actual del desarrollo tecnológico y sus correspondientes aplicaciones en telemedicina.
d. La socialización del conocimiento alrededor de las tecnologías aplicadas al desarrollo
de la medicina, es uno de los valores que lleva al éxito de soluciones efectivas, por tal motivo es necesario desarrollar un plan de alfabetización en el sector salud y en el sector gubernamental y académico.
e. E país necesita estrategias de investigación en Telemedicina para formular trabajos de
investigación y desarrollo que permita dar el paso a soluciones verdaderas sobre desarrollo tecnológico o experimental para poder implementar centros de investigación
en el área de Telemedicina.
En síntesis de ha planteado la necesidad de realizar investigación en torno a temas que reúnan la base referencial, teórica y práctica que sirva como soporte para la formulación y desarrollo de proyectos de desarrollo en el campo de
II. EFECTOS SOCIOECONOMICOS Y TECNOCIENTIFICOS DE LA
TEMELEDICINA EN COLOMBIA
Por su lado, los servicios de manejo adecuado de información de pacientes a corta y larga distancia, deben constituirse en un mecanismo eficiente de apoyo a la actualización institucional de los responsables de la salud de los colombianos, recuperando del mundo, avances tecnológicos apropiados a las necesidades de la sociedad colombiana, estableciendo infraestructura requerida.
Uno de los principales problemas sociales que actualmente el estado intenta solucionar, es el problema de cubrimiento de servicios de salud. Por su parte en los últimos años se ha reestructurado las reglamentaciones sobre alcance de servicios y se han extendido a toda la comunidad y en todos los sectores bajo el nombre de régimen subsidiado.
La realidad muestra que el país no se encuentra preparado para organizar adecuadamente ese cubrimiento, pues la evolución en la plataforma de telecomunicaciones, está aislada de la evolución de los sistemas de información en el sector salud.
En otro aspecto, el mejoramiento de las redes de comunicaciones y el tratamiento de la información a larga distancia y local, depende de las tecnologías de punta, esto se refleja en las posibilidades de desarrollo social, que tienen costo elevado y que están condicionadas a las decisiones gubernamentales.
Otro problema latente es la falta de alfabetización en salud, lo que pudiera cubrirse con medicina preventiva, en este aspecto pudieran lograrse resultados subjetivos por la confiabilidad de procedimientos desarrollados sobre infraestructuras tecnológicas de información.
Las variables para solucionar los anteriores problemas corresponden a la capacidad del estado para abordar desarrollos y la otra sería la demanda del servicio, en este aspecto se debe analizar quienes son los afectados y dónde estaría la inversión.
Los grupos institucionales involucrados en el problema, se pueden clasificar así:
a. El sector de especialistas de la salud: quienes estarían en condiciones de contar con mejores medios de producción, pero que a su vez generan competencia con otros especialistas en ejercicio de su profesión.
b. El sector de especialistas de telecomunicaciones: que estarían en condiciones de abordar el proceso de desarrollo, bajo solución a problemas de ingeniería en esta área del conocimiento.
c. El sector de apoyo económico gubernamental: en el que se involucran entidades como el Ministerio de salud,
d. Las entidades de investigación en la salud: que corresponde a entidades como el Instituto Nacional de Salud y los grupos de investigación interdisciplinarios que se forman al formular problemas de solución a problemas sociales sobre plataformas tecnológicas.
e. Las entidades de investigación en telecomunicaciones: aquellas como Cintel. Colciencias, etc.
f. El sector de pacientes: sobre los que recae la posibilidad de desarrollo humano, integral y socioafectivo.
g. Red de servicios de medicina: de la cual se carece en forma organizada y objetiva.
En otro aspecto del problema social, existe lo que se conoce como reacción al cambio, dado por parte de toda la comunidad por los factores siguientes: La inversión, la integración profesional interdisciplinaria y la tecnificación de la salud.
El problema económico
De acuerdo con los desarrollos dados a nivel mundial, las redes de banda ancha son la principal fuente para infraestructura en redes de telemedicina, en la cuales están involucradas la red digital de servicios integrados, las redes satelitales y todas las redes de conmutación de paquetes que en general pueden transportar grandes volúmenes de información; sin embargo un estudio preliminar refleja que la evolución en este campo obedece a la utilización de tecnologías existentes previo un estudio preliminar sobre potencial de trabajo sobre dichos sistemas, trabajos que requieren de inversión para posteriormente realizar grandes inversiones.
En la actualidad el sistema de comunicaciones con que cuenta el país, ha entrado en una etapa de controversia frente a la situación de apertura económica de Latinoamérica, que puede ofrecer garantías de apropiación de tecnologías, pero a su ves requiere de grandes inversiones, sólo con la formulación de proyectos con garantías de desarrollo y solución de problemas sociales, justifican en este momento la inversión.
El problema tecnocientífico
El país debe entrar a la era de desarrollo de conocimiento a través de grupos y líneas de investigación, crear grupos interdisciplinarios para trabajar en telemedicina.
Un problema es el acoplamiento de tecnologías, otro es el desarrollo tecnológico y otro el desarrollo de aplicaciones de propósito especial como son los casos de aplicativos para los diferentes servicios de telemedicina.
La universidad colombiana tiene experiencia en diferentes campos como son las telecomunicaciones, el desarrollo de software, la medicina, los sistemas de gestión y desarrollo de sistemas de información, que en este momento actúan de manera aislada e independiente, una propuesta de integración de saberes, es una opción de trabajo en este campo.
III. ANALISIS Y RECOMENDACIONES PARA DESARROLLO DE
INVESTIGACIONES EN TELEMEDICINA
Una vez planteado el problema social y los efectos tecnocientíficos y económicos de la telemedicina en Colombia, se requiere de una plataforma de desarrollo de servicios que involucre:
a. Una red de servicios
b. Una plataforma de comunicaciones
c. Un plan de alfabetización para los especialistas y médicos
d. Un plan organizacional y administrativo
e. Recursos financieros para inversión.
Con respecto a la red de servicios, en Colombia no existe una concepción clara sobre red de servicios, la legislación actual intenta organizar los servicios, pero no existe intercambio profesional entre entidades médico asistenciales, unidad básica de red en telemedicina. La concepción de servicios integrados, obedece a un campo cultural sobre el desarrollo tecnológico para la atención de los servicios de salud, lo anterior se refleja en la poca confianza que los médicos tienen sobre la tecnología.
En el campo de las telecomunicaciones, la competencia entre entidades operadoras o empresas de telecomunicaciones es amplia, el país se encuentra en una etapa de apertura a la apropiación tecnológica lo que permite suponer que el país estaría listo para ofrecer servicios de salud sobre redes de telemedicina, sin embargo, existe una notable diferencia entre los servicios de valor agregado que operan para intercambio empresarial y los servicios de valor agregado para el intercambio en el sistema de salud. Aquí se presentan problemas subjetivos porque la confianza que los médicos tienen sobre las telecomunicaciones es mínima y más aún si desconocen las virtudes y potencialidades de las aplicaciones en telemedicina. Por otro lado, existe la prevención que tienen las entidades del sector salud, para invertir dineros en desarrollos tecnológicos, pues no se ha tomado la iniciativa de mostrar en el país las posibilidades de desarrollo en este campo, situación que se resuelve desde
Se debe contar con tres elementos básicos que involucran inversión financiera: red de salud ( el problema social), red de telecomunicaciones (el problema tecnológico), las aplicaciones especiales de telemedicina (un problema del conocimiento y desarrollo).
Desde la perspectiva del problema social en salud, es conveniente clasificar la telemedicina en tres grandes aspectos de desarrollo y cubrimiento.
a. La teleeducación, podría solucionar en buena parte el problema de alfabetización, porque a través de ella se podrían tener los programas de medicina preventiva con un buen cubrimiento de usuarios.
b. La teleconsulta, porque permite la interacción de especialistas y el intercambio de conocimientos y a través de ella obtienen confianza el médico y el paciente.
c. El telediagnóstico, que permite superar las barreras de altas inversiones en equipos electromédicos pero que a su vez requiere de inversión en equipos especializados de tratamiento de imágenes, esta es la etapa más cuidadosa porque aquí se involucran elementos de calidad de información, control de errores en redes de telecomunicaciones y elementos de seguridad de la información.
IV. ESTRATEGIAS DE DESARROLLO
La figura 1, muestra la propuesta de estrategias para desarrollo de telemedicina.
Interdisciplinariedad: De acuerdo con la problemática presentada es necesario desarrollar una propuesta que incluya conocimientos interdisciplinarios para dar solución al problema de salud, que repercute en uno de los principales problemas sociales; estos conocimientos interdisciplinarios involucran: Medicina, Ingeniería Electrónica, Ingeniería de Sistemas, Teleinformática, Gestión de Proyectos, Legislación.
Para llevar a cabo el trabajo interdisciplinario se debe comenzar por:
a. Identidicar los intereses de servicios en el sector salud.
b. Identificar los intereses de servicios en el sector telecomunicaciones
c. Identificar los intereses y estrategias gubernamentales para resolver el problema de salud.
d. Analizar la plataforma tecnológica y la disponibilidad de recursos en los centros de atención médica a diferentes niveles de atención.
e. Analizar la infraestructura legal del sistema de salud de en otros países y el colombiano
f. Analizar la experiencia de otros países en legislación, desarrollo, servicios.
g. Analizar las posibilidades de desarrollo de acuerdo con los intereses de todos los involucrados en el trabajo interdisciplinario.
sábado, 4 de septiembre de 2010
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